Q再生障碍性贫血症状有哪些

男 2020-05-15

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再生障碍性贫血症状有哪些

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

再生障碍性贫血的临床表现主要分两个大方面：

第一、重型再生障碍性贫血，它起病急、进展快、病程重，少数可由非重型进展而来。贫血多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显，多数患者有感染的症状，有发热，体温在39摄氏度以上，个别患者自发病到死亡，均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见，感染菌中以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌为主，常合并败血症。并且有有不同程度的皮肤、粘膜以及内脏出血，皮肤表现为出血点和大片瘀斑，口腔粘膜有血泡、有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等，深部脏器出血时可见呕血、咳血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。

二、非重型再生障碍性贫血，起病和进展比较缓慢，病情较重性轻。贫血是一个慢性过程，常见有苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等，输血后症状改善，但不持久，其高热后的较重型少见，感染相对较易控制，很少持续一周以上。上呼吸道感染常见，其次是牙龈炎、支气管炎、扁桃腺炎，而肺炎、败血症等重症感染少见。

常见感染菌种为革兰阴性杆菌和各类球菌，非重型再生障碍性贫血出血倾向较轻，以皮肤粘膜出血为主，内脏出血少见，多表现为皮肤出血点、牙龈出血、女性患者有阴道出血，出血较易控制，久治无效者可发生颅内出血。