Q肝脾破裂时膈肌抬高的原因是什么

男 2020-05-15

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肝脾破裂时膈肌抬高的原因是什么

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

对于患者肝脾破裂时出现患者膈肌抬高的原因，主要有以下两点，首先在肝脾破裂的时候，那么由于大量的血液进入腹腔，以及肝脏破裂的患者胆汁进入腹腔，会引起患者腹压进一步增高，使得患者腹式呼吸减弱，或者主要以胸式呼吸为主，那么此时会引起患者膈肌抬高，使得患者腹式呼吸减弱的情况发生。另外一种情况就是由于血液以及胆汁的刺激，引起患者腹膜炎发生的可能性，那么当腹膜炎发生之后，也会使得膈肌进一步上抬，引起腹式呼吸减弱或者消失的情况发生，另外对于部分患者如果肝脾破裂时，尤其是肝脏破裂引起胆汁漏入腹腔之后，会引起患者急剧的剧烈腹痛，一般会引起化学性的腹膜炎，致使患者进一步发生麻痹性肠梗阻的可能性。所以对于肝脾破裂的患者，如果行影像学检查提示患者有腹腔的积液，建议行右下腹的诊断性穿刺，如果穿出胆汁样的物质，或者是不凝的血液，那么就要考虑及时的剖腹探查手术。