Q肺动脉高压的检查

男 2020-05-15

描述：

肺动脉高压的检查

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

肺动脉高压实验室检查可有血红蛋白升高，与长期缺氧代偿有关，脑钠肽有不同程度的升高，与病情严重程度有关，可以对预后做出判断。
血气分析有低氧血症的表现；
心电图会出现肺型P波，重度顺钟向转位等肺心病的表现；
胸部X线右下肺动脉干扩张，肺动脉段明显突出，中心肺动脉扩张和外周分支纤细，圆锥部显著突出，右心室增大等；
心脏彩超是筛查肺动脉高压最主要的无创检查，估测三尖瓣峰值流速大于3.4m/秒，肺动脉收缩压大于50mmHg可诊断为肺动脉高压；
肺功能测定有轻到中度限制性通气障碍与弥散功能减低；
右心漂浮导管检查是确定肺动脉高压的金标准，可直接测量肺动脉压力，并测定心排出量，计算肺血管阻力，确定有无左向右分流等，为制定治疗方案提供依据。
在临床上除了以上检查外，还需要对于引起肺动脉高压的病因进行检查。