Q应用培美曲塞为什么要用叶酸和维生素B12

女 30岁 2019-03-06

描述：

医生，你好，应用培美曲塞为什么要用叶酸和维生素B12？能详细讲解一下嘛？

: 陈启众营养科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总医院三级甲等

医生回答：

培美曲塞常见的副作用有中性粒细胞减少，腹泻，恶心，呕吐，皮疹，疲乏，感觉异常，肝肾功能损害，便秘胸痛等。研究表明培美曲塞的毒性与患者的叶酸及维生素b12的水平有关。在第一次用培美曲塞治疗前的七天至少五天应用叶酸，一直服用整个治疗周期。在最后培美曲塞给药后的21天停用，患者还需要在第一次应用培美曲塞前的七天肌肉注射维生素b12一次，以后每三周期肌注一次。还有在妊娠，哺乳期间，都可导致体内叶酸需求增多，是叶酸补充的指征。维生素康复B12缺乏的原因主要有食物运动中含量太少、需要量增加、肠道吸收不良。