Q面瘫会引起眼睁不开吗

男 2020-05-15

描述：

面瘫会引起眼睁不开吗

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

面肌瘫痪分周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫的临床表现主要有：病变一侧前额皱纹消失、眼裂增大。让患者使劲闭眼的话，眼睑会闭合不全，严重的直接不能闭合，病侧鼻唇沟会变浅，口角下垂。让患者做鼓腮和吹口哨的动作时，因患侧嘴唇不能闭合或者闭合不全而出现漏气的情况。吃饭的时候，食物残渣常滞留在病侧的齿颊间隙内，并常有口水从病变一侧的口角流下来。中枢性面瘫的主要临床表现在眼裂以下，它与周围性面瘫的主要区别在于病变一侧的额纹不会消失，眼裂正常，闭目有力。眼裂以下的临床表现与周围性面瘫是一样的。因此，无论是周围性面瘫还是中枢性面瘫，都不会引起眼睛睁不开的现象，周围性面瘫引起的是眼睛闭不上，因为面神经支配的是眼轮匝肌，眼轮匝肌的主要功能是闭眼睛，当面神经瘫痪后，眼轮匝肌功能受到影响，因此会闭目力弱。眼睛睁不开往往是动眼神经的问题，动眼神经支配上睑提肌，上睑提肌的主要功能是睁眼睛，因此动眼神经受损后上睑提肌失去作用，就会出现眼睛睁不开的现象。