Q播散性栗粒狼疮严重吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

播散性粟粒性狼疮是比较严重的疾病。

播散性粟粒性狼疮好发于青年女性，它主要侵犯面部，特别是眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部。在皮肤表现上，会出现大量散在的圆形或椭圆形、粟粒至绿豆大小的结节，新起的结节颜色鲜红，随着病程发展可呈淡红色、黄褐色，质地柔软，表面光滑，常对称分布。这种疾病不仅影响外貌，给患者带来心理压力，而且如果不及时治疗，病情可能持续进展。从病理角度看，它是一种结核疹，但结核菌素试验往往呈阴性。在疾病发展过程中，可能会出现局部皮肤破溃、感染等并发症，进一步加重病情。

播散性粟粒性狼疮的病程往往较长，容易反复发作。治疗上也存在一定的难度，通常需要综合治疗，包括使用糖皮质激素、抗结核药物等，但药物治疗可能会带来一些不良反应，如糖皮质激素可能导致肥胖、骨质疏松等，抗结核药物可能引起肝肾功能损害、胃肠道反应等。而且治疗周期较长，需要患者长期配合，这对患者的依从性也是一个考验。如果治疗不规范或者患者依从性差，疾病难以得到有效控制，可能会迁延不愈，对患者的生活质量产生长期的、严重的影响。