Q血管夹层破裂怎么治疗？

女 2019-01-21

描述：

主动脉夹层破裂的前兆一般都会有胸痛，区别于冠心病的胸痛，是在胸背部有撕裂般的疼痛，一般这种疼痛非常剧烈而且难以缓解。血管夹层破裂怎么治疗？

: 徐文晖心血管内科去问诊

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副主任医师 新疆阿勒泰地区人民医院三级甲等

医生回答：

根据主动脉血管成像显示内膜破口位置以及形成的夹层累及范围将主动脉夹层分为三型(Debakey分型)(也可以分为Stanford A和B两型，每型还有不同的压型)，手术方式是根据不同的类型制定，I和II型通常才用外科手术，如升主动脉或者带瓣升主动脉置换，主动脉全弓置换及支架象鼻术等；目前对于单纯弓部受累的，有专家用去分支技术再行主动脉到颈总动脉、锁骨下动脉搭桥简化了手术，也取得满意的效果，术后需要都监测控制血压；对于III型夹层可以单纯监测控制血压等对症治疗，也可以植入支架隔离夹层破口降低夹层破裂风险，需要根据具体情况及病情进展确定。