Q动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

男 2020-05-15

描述：

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血。治疗原则，最主要的就是把动脉瘤解决掉，目前常用的办法就是介入微创动脉瘤栓塞治疗。术后首先是绝对卧床休息。治疗原则基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可以用尼莫地平或者其他钙通道阻滞剂，头疼难忍，药物疗效不佳，又无局限性神经体征者，可以做腰穿治疗，一次缓慢放出脑脊液，8ml-15ml，必要时重复一次。刚才所说的，一旦确诊动脉瘤者可行开颅夹闭手术，或通过导管向瘤腔填栓塞物。蛛网膜下腔出血后的病程及预后，取决于其病因、病情、血压情况、年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，年老体弱者意识障碍进行性加重，血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语、抽搐者预后较差。