Q疤痕子宫再次妊娠的检查

男 2020-03-17

描述：

疤痕子宫再次妊娠的检查

: 赖思强产科去问诊

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副主任医师 肇庆市第一人民医院三级甲等

医生回答：

瘢痕子宫是指既往做过剖宫产或者宫体的手术，例如子宫肌瘤切除，这样在子宫体上就会留有一道瘢痕，再次妊娠的时候，会面临着一定的风险，需要做的检查主要是b超。疤痕子宫再次妊娠的时候，重要的是预防发生瘢痕妊娠以及胎盘植入。

首先，瘢痕妊娠指的是早孕期孕囊着床于子宫瘢痕的部位，一般在早孕期通过b超能够看到孕囊离子宫切口很近，这种情况下，就要高度怀疑瘢痕妊娠，疤痕妊娠是不能保留孕囊的，必须做流产手术，做流产手术的时候，要注意预防大出血。其次，瘢痕子宫由于存在子宫切口，在怀孕的时候，如果胎盘着床在这个地方，那么胎盘由于吸收养分，需要扎根比较深，就会形成胎盘植入。胎盘植入是孕期严重的并发症，容易引起剖宫产的时候大出血，严重的时候可能需要切除子宫，因此，再次妊娠的时候，一定要注意通过b超检查好胎盘的位置以及胎盘局部的血流，必要的时候应该做磁共振进行确诊。除了做b超以外。疤痕子宫再次妊娠的检查应该和普通孕妇一样，但是如果出现腹痛或者流血的情况，应该比普通孕妇更加谨慎，因为瘢痕子宫毕竟存在子宫切口，要重点预防先兆子宫破裂的可能。这个问题，先讲到这儿，谢谢。