激素是一种自身免疫抑制药物,对T淋巴细胞、B淋巴细胞都能起到非常好的抑制效果。广泛用于神经系统自身免疫性疾病,比如视神经脊髓炎、重症肌无力。但是激素的不良反应的发生率可以高达30~50%,常见的是低血钾、高血压、血糖的异常,还有最严重的30~40%合并激素相关性骨质疏松症。
针对这种激素的不良反应,可能在激素使用过程中要给予补钙、补钾和维生素D的补充。对于激素引起的胃肠黏膜的消化道出血,可能会采用胃肠黏膜保护剂的药物。
针对激素相关的骨质疏松症,重点是评价激素的使用剂量,必要的时候会给予双膦酸盐的药物使用和钙质,和维生素D的补充。也鼓励患者进行日光浴和适当的体育锻炼,及时监测合理地用药。
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