1.在开始治疗之后,平常化疗大概是两三个疗程左右,需要做一次骨穿,不需要每一个疗程都做。
2.血和尿的M蛋白,如果判断这个病人血尿的M蛋白最早发病的时候有,现在已经没有了,要判断这个病人是否能达到完全缓解的时候,做疗效判断的时候需要做骨穿。
3.病人要做自体造血干细胞移植,在做移植治疗之前也是需要做骨穿的,特殊节点性的骨穿,主要是要了解时间节点全身的疾病的重要基础资料,基础的参数,便于后续的监测、后续疗效的判断。
骨髓瘤的病人,骨穿需要做的频度比急性白血病频度没有那么高。多发性骨髓瘤在治疗前,刚发现这个病诊断的时候是需要做骨穿的,因为只有做骨穿,才能把病诊断的更清楚。要注意做骨穿的结点就是在疾病的维持治疗过程中,如果血、尿M蛋白指标发生了异常的变化也需要做骨穿,以准确的判断病人病情有没有变化、有没有进展、有没有复发。
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