赵耀东 副主任医师 上海市第一人民医院
三级甲等 神经外科

脑积水术后感染怎么办

发布时间: 2020-05-15
01:42




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视频文字

脑积水是需要手术治疗的,脑积水手术以后,如果发生感染,往往会比较麻烦。当然这里要看是脑积水的手术方式,如果脑积水手术是行的三脑室体造瘘,没有放引流管,感染相对比较好控制。
按常规的颅内感染,进行抗感染的治疗,必要的时候,进行脑积液的分流或者是释放。但是,如果是因为脑室腹腔分流,或者脑室心房分流,或者是腰池腹腔分流手术术后的感染,往往比较麻烦。这主要是因为体内有了异物,就是分流管的存在。
细菌可以附在分流管的内壁,这些地方因为没有血液循环,使用再高效的抗生素,都很难达到杀死附壁在管内细菌的目的。细菌在此形成定植,一旦抗生素停用,细菌再次繁殖释放体内。因此对于这种情况,往往需要拔出分流管,行抗感染治疗,待感染控制以后,再择期行二次的手术治疗。

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