要看是什么原因引起的呕吐胆汁。
如果是发生在围手术期,也就是刚刚做完手术不久出现这种现象。
第一种情况见于胃排空障碍,也叫胃瘫,就是胃手术以后动力差了,胃肠蠕动减慢,吃了东西以后东西堵在胃里,连同胆汁一同呕吐出来,这种情况可给予禁食水、胃肠减压、营养支持等治疗,一般可以好转。
第二种情况,发生手术后的梗阻,一般多为输出襻梗阻。
如果保守治疗无效,可能就需要手术治疗。以上是围手术期的两种情况和处理方式。
如果是手术以后很长时间出现呕吐胆汁,而且是频繁出现,很可能与胆汁反流有关系。因为胃的手术很多情况需要切除胃的幽门,而幽门有类似单向阀门的作用,就是胃里的东西可以进去十二指肠,而十二指肠液、胆汁不能通过幽门反流到胃,但切除幽门以后,单向阀门作用就会消失,胆汁很容易反流到胃里,引起反流性胃炎。治疗上可以用胃黏膜保护剂、胃动力药以及胆汁酸结合药物来治疗。
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