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腰椎管狭窄症大部分都是退变引起的。这部分人群通常是中老年人群，一般年龄在50岁、60岁以上。由于身体机能下降，局部退变椎间盘突出，关节突关节的肥厚增生，韧带肥厚钙化，引起的椎管狭窄。对于年轻的患者，如果出现椎管狭窄，这部分病人有一部分是发育性的椎管狭窄，通常是多个阶段腰椎管有效容积的缩短。对于这部分病人，如果是行走距离小于500米、1000米，建议采用手术的方式进行椎管扩大减压，达到缓解神经容纳空间的目的，进行症状缓解。
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