心律不齐包括有很多种情况,首先可能最多见的是有早搏,而早搏有房性早搏和室性早搏。而早搏本身就是非常常见的一种心律失常,大概60%的健康人群都会出现不同程度早搏。早搏主要根据数量的多少,然后还是否合并其它器质性心血管的这种疾病来说,去评估它是否有进一步的危害,也就是需不需要进一步的处理。有一些早搏本身就是良性的早搏,可能不一定要特别的处理,而对于一些高危的室性早搏过来说,尤其比如室性早搏的连发,短阵的室性心动过速,或者多元性的这种室性早搏,还有在心电图上有一种现象叫RonT现象,往往预示着可能会出现更严重的这种心律失常,需要积极处理的。
除了早搏之外,还有这种心律不齐,最多见的就是房颤了,房颤的心律不齐不像早搏,早搏只是说偶尔可能会出现跳动不规律,而房颤是完全的不规律,它的跳动完全没有规律性,在摸脉搏的时候,可能摸的脉完全是乱的,对这种情况也要区别去对待,新发的早搏,新发的房颤,可能要积极去控制,看要不要转复,而对于持续性房颤的病人,更多的关注是否需要抗凝治疗以及心室率的控制。