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判断虫牙是否烂到神经的方法一般包括以下方面：1.观察牙齿遇到冷热是否出现剧烈性疼痛。如果牙齿遇到冷热疼痛比较剧烈，短时间内不能恢复，可以认为已经烂到神经，建议及时就医。2.晚上是否有自发性疼痛。如果没有任何刺激的情况下，牙齿甚至面部、头部很快就痛起来了，此时可能是发生了急性的炎症，牙齿已经烂到了神经。3.是否出现放散性疼痛，牙神经急性发作，会发生急性牙髓炎，可能导致半侧的面部疼痛。如果出现这种情况，需要及早到三甲医院口腔科或专业口腔医院进行治疗。
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