扁桃体炎需要与咽炎、生理性扁桃体肥大、扁桃体肿瘤鉴别。咽炎是咽后壁为主的炎症,以吸烟、粉尘等理化因素刺激引起或病毒感染引起的多见,细菌感染引起的相对少一点,咽痛、咽痒、咽部异物感等症状可以和扁桃体炎类似,部分咽炎和扁桃体炎也可以同时发病,但发病部位以咽后壁为主,治疗方面根据病情使用清热解毒中成药、抗病毒等治疗为主,必要时抗生素治疗。生理性扁桃体肥大:多见于儿童和青少年,扁桃体轻度肥大,无自觉症状,扁桃体光滑呈淡红色,扁桃体的结构正常,无分泌物,无扁桃体炎反复发作的病史。扁桃体肿瘤:良性肿瘤以乳头状瘤比较常见,局部可见颗粒状、桑葚状的新生物。恶性肿瘤中有扁桃体鳞状细胞癌、淋巴肉瘤、白血病等,恶性肿瘤经常发展迅速,常伴有扁桃体表面溃疡,颈部淋巴结肿大等。
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