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腹痛可能是心肌梗死造成的放散痛累及腹部所引起。心肌梗死发生时，典型的症状是胸骨后疼痛或心前区疼痛，同时会向颈部、咽部，包括上腹部、后背进行放散，从而可能会导致腹痛。同时当心肌梗死发生后，如果影响到心脏功能，表现左心或右心功能不全时，尤其是右心功能不全时会出现体循环淤血，当累及胃肠道和肝脏，引起胃肠道淤血和肝淤血等表现时，患者也可能会出现上腹部不适，以及腹痛症状。
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