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胆管扩张的原因很多，主要有如下几种： 1.随着年龄的增大，部分括约肌功能出现失调，所以导致老年性的胆管扩张。 2.由于小孩发育过程中胆管发育畸形所引起，叫先天性的胆总管扩张。 3.进行胆囊切除术后的患者，也可以出现胆管代偿性的扩张，但此扩张往往没有症状，患者也没有黄疸、肝功能改变等，并不需要干预。 4.由于外科引起的胆道梗阻导致，最常见的原因是结石，是良性疾病引起来的胆道梗阻。以及由于肿瘤堵塞胆管，引起的胆管扩张。
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