申文江 主任医师 北京大学第一医院
三级甲等 放射科

肝癌放疗如何选择方案

发布时间: 2020-09-23
03:11




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视频文字

肝癌放疗一般根据病人的病情、病期、一般情况和手里所有的设备以及医生的技术水平选择方案。如果是孤立的小肝癌,指5公分以下的最大径,这样的肝癌做放射治疗。治疗方法有两种:
第一,常规放疗,每天一次,每次1.8Gy~2个Gy,5周左右结束治疗。
第二,立体定向放射手术,SBRD或立体定向消融方式,这样的治疗是单次大剂量,一般是3~5次或5~10次,需观察肝癌位置、病人的一般情况、耐受情况、周围是否有特别重要的器官,不能伤及正常组织。
在肝癌较大的情况下,放射治疗应是综合手段,可以先做介入,可以局限病灶范围,勾画出准确的肿瘤轮廓,给放射治疗提供明确的治疗靶区,所以介入加放疗是非常好的治疗方式。分子靶向药物和免疫治疗药物,放疗和分子靶向药物或免疫治疗药物结合,提高放射治疗的疗效,延长病人的生存时间。

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