肺癌病因有很多，确切的病因不明确。目前观察抽烟会影响肺癌的发病，抽烟的人是不抽烟人肺癌发病率的4~20倍，同时抽烟的人患肺癌后治疗效果也不好。其次，还有可能和工作环境有关系，例如有放射性元素，包括油烟等，还可能和大气污染有关。目前发现随着工业化程度的加速，城市化进程的加速，肺癌的发病率越来越高。还有可能和家族性的遗传因素有关。
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