宋华 副主任医师 锦州市中心医院
三级甲等 骨科
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腰椎滑脱的复位方法

发布时间: 2019-09-21
01:55




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腰椎滑脱是指腰椎椎体之间发生错位,主要是由于随着年龄的增长,椎间盘及腰椎小关节退变造成椎间不稳,椎体与椎体之间发生前后或侧方移位。这是个慢性的过程,临床上大多数腰椎滑脱,都为I度滑脱,椎体错位不超过椎体宽度的1/4,通常不需要复位。主要通过,避免久坐,不要弯腰抬重物,进行手法按摩,缓解肌肉痉挛,外用止痛膏,进行治疗,平时应该增加腰背肌锻炼加强腰背肌的力量,从而增强腰椎之间的稳定性。只有II度以上的腰椎滑脱考虑进行复位,复位只能通过手术的方法进行,手法是无法对腰椎滑脱进行复位的。在临床上很多患者就诊时说以前就有过腰椎滑脱,在骨伤科经过医生的手法治疗复位了,那不是腰椎滑脱,那是小关节紊乱。手术进行腰椎滑脱复位主要适用于II度以上的腰椎滑脱,合并有长期反复腰痛影响生活质量经非手术治疗无效的,同时合并有腰椎管狭窄症以及神经受压症状的。手术在全麻下进行,将椎板以及椎间盘切除,通过椎弓根钉用牵拉器将错位的椎体复位,并进行椎间植骨融合。

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