梅尼埃病病因不明,主要病理表现是膜迷路积水,发生机制主要是内淋巴产生和吸收失衡,主要学说如下: 1.内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍:在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻,如先天性狭窄、内淋巴囊发育不良、炎性纤维变性增厚等,都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍,是膜迷路积水的主要原因。 2.免疫反应:免疫反应导致内耳毛细血管扩张,通透性增加,体液渗入膜迷路,加上血管纹等结构分泌亢进,特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍,可引起膜迷路积水。 3.内耳缺血学说:自主神经功能紊乱、内耳小血管痉挛可导致内耳及内淋巴囊微循环障碍,引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴理化特性改变,渗透压增高,外淋巴及血液中的液体移入,形成膜迷路积水。
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