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高血压和肾脏是有密切的关系,两者之间相互作用、影响,互为因果。
一方面肾脏疾病常常导致高血压的发生。发生肾性高血压的时候,肾动脉的病变会造成肾脏的血压调节障碍,从而导致血压的升高。高血压肾病有肾实质性疾病的高血压患者,发生蛋白尿时间过长,有时没办法分清是肾脏导致的血压损伤,还是高血压导致的肾脏损伤。肾脏损伤后导致肾脏血压调节的功能障碍,从而加重血压的恶化程度。
另外一方面,长期高血压造成的肾脏慢性损伤,叫良性高血压性的小动脉性肾硬化,表现为肾脏小球局灶性的、阶段性硬化,会导致肾功能的逐渐恶化和进展。这种进行性的肾功能不全,以血压的严重程度和控制的不达标、不充分密切相关。
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