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乙肝两对半是指乙肝病毒感染后，对于乙肝病毒的抗原以及抗体成分进行的检测方式，即临床常用的乙肝五项的检查。
乙肝病毒包括三对抗原、抗体系统，包括表面抗原和表面抗体、E抗原和E抗体以及核心抗原和核心抗体。临床可以检测的是乙肝五项，即检测二对半。但是核心的抗原不能检测，因为核心抗原在血清当中的浓度极低，目前没有检测核心抗原的试剂盒。
乙肝两对半不同的情况，代表的临床意义不同。如果是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，代表是大三阳，具有传染性。如果表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性，代表是小三阳。
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