孙海霞 副主任医师 中国人民解放军第四二一医院
三级甲等 呼吸内科
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间质性肺炎的危险性

发布时间: 2019-12-28
02:55




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间质性肺炎,是一种常见的肺部疾病,这种疾病多以活动性的呼吸困难、限制性的通气障碍、弥散功能降低,以及低氧血症为临床表现。X线胸片是弥漫性的浸润阴影,已经被称为人类健康的第一杀手。
间质性肺炎对身体都有哪些危害?首先对呼吸系统的影响,由于肺通气功能的障碍,导致肺组织缺氧,会使肺表面活性物质的分泌减少,引起肺内广泛的肺泡不张。血液流经这些肺泡的时候,毛细血管就不能进行气体交换,从而形成恶性循环。严重的缺氧也可以引起不规则的呼吸和潮式呼吸,缺氧越严重肺心病发生的就越早,长期缺氧会使机体免疫力下降,容易发生急性的呼吸道感染
第二,就是对肾脏的影响,低氧血症对肾功能的影响与肾血流量有关系。急性低氧血症时,肾血管阻力增加,肾血流量就减少了,若同时伴有低血压、肾脏灌注不足等因素,严重的可以出现肾小管的变性,临床上可以见到少尿或者无尿。对循环系统的影响主要就是急性缺氧的早期,由于血管的直接反应和通过神经反射心率增加、血压升高、心输出量增加。慢性缺氧的时候,心输出入量与周围循环的变化并不是很明显,但是肺血管阻力是增加的,导致右心负荷增加,右心增大,长期就会形成肺源性心脏病
第四,对血液系统的影响,急性低氧血症对机体的通过心输出量以保证氧供,慢性缺氧时候,红细胞增多是主要的代偿反应,同时红细胞成分也有所改变。
第五,就是对消化系统的影响,慢性缺氧的过程会导致肝细胞的逐渐坏死,被结缔组织取代,从而形成肝硬化样的改变,同时严重的低氧血症还会导致消化道溃疡和出血。
长期的慢性缺氧患者,心肺、胃肠功能都会减弱,其所供应的氧和营养物质都不能满足人体的需求,减轻体重是机体采取的一种适应性反应。
第六,就是神经系统的影响。脑对缺氧十分敏感,轻度的缺氧就会出现注意力不集中、记忆力减退。急性缺氧患者可有烦躁不安,进一步的发展,可有意识朦胧,最后出现昏迷,临床上脑完全缺氧,5~8分钟后即可发生脑死亡。

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