郭剑明 主任医师 复旦大学附属中山医院
三级甲等 泌尿外科
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前列腺癌根治术后还能勃起吗

发布时间: 2020-04-17
01:40




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视频文字

理想的根治手术,
第一,肿瘤切除。
第二,良好的尿控。
第三,能够恢复性功能,但完全做到这三个方面是非常困难的,特别是第三个方面。
性功能的勃起功能,有赖于性功能的神经支配,而这些神经的分布就在前列腺的周围,做前列腺肿瘤根治性手术的时候,首要的任务是要把肿瘤彻底的切除,这时前列腺周围的筋膜,里面有血管神经,这些神经与排尿和性功能的勃起功能是有关系的。通常做前列腺的根治手术,周围的神经是要被破坏的,也就是要连同前列腺、前列腺包膜、筋膜一并切除。
所以绝大部分患者手术以后,影响性功能勃起的这些神经也一并被切除,绝大部分是影响性功能的。
对于早期局限性的前列腺癌,如果做完全的筋膜内切除,可以保留这些神经,但是手术后在一段时间也会影响。这些患者如果时间长了以后,功能会有一部分恢复,特别加上一些药物的配合,还是有希望恢复性功能。

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