实际上,疝在外科是一个包括很多种类的疾病,包括最常见的,老百姓说的小肠疝气,一般是指腹股沟疝,还有就是腹壁上、肚皮上、肚子上出现了包块就叫腹壁疝,而腹壁疝又分了很多种,其中包括切口疝、造口旁疝。
切口疝指肚子上做手术的部位出现了一个包块,实际上就是我们腹壁的组织没有长结实,手术之后,由于各种原因,腹壁没有长结实,这个地方形成了一个薄弱,然后腹腔里的脏器从这地方凸出来,鼓出来。尤其在病人腹压增高的情况下,站立、活动或者咳嗽、打喷嚏的时候鼓出一个包,而造口旁疝又属于切口疝的一种特殊类型。
为什么叫特殊类型?因为造口旁疝很多发生于两种疾病的患者,一个是直肠癌术后,做直肠根治之后,把直肠、肛门切掉,从腹壁上打个洞,把结肠或者小肠从腹壁上穿出来,从这个地方排便,这就是直肠癌术后的造口旁疝。
还有一种是膀胱癌,做膀胱癌根治术后,把膀胱切掉了,然后用一段回肠替代了膀胱,从腹壁上打个洞,从小肠排出尿液,这也叫造口疝。造口的肠管,周围的组织,如果形成了薄弱缺损,造口周围形成了一个洞,而在腹腔压力增高的时候,从这洞里鼓出来腹腔里的脏器,在腹壁上看到造口的周围出现一个包块,这就叫造口旁疝,所以造口旁疝是属于腹壁切口疝的一种特殊类型。