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儿童肾积水原因很多，有以下几方面：第一，生理性的肾积水。大部分的肾积水是在胎内发现，比例也比较高，可能有70%左右。第二，肾盂输尿管连接部的问题。多数孩子的肾积水也是肾盂输尿管连接部的狭窄引起，也有少数是腔内病变，比如腔内有息肉、腔外有压迫、腔外异位迷走血管等，导致肾盂输尿管连接处受压引起肾积水。第三，其他解剖的异常。比如输尿管狭窄或者尿道狭窄等，也会引起肾积水。
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