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扁桃体周脓肿症状严重，常见于急性扁桃体炎发病3~4天后，发热仍持续或消退后再次加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，致不敢吞咽，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射。患者呈急性痛苦貌，表情痛苦，头偏向患侧，有唾液垂滴，语言含糊不清，似口中含物，饮水可自鼻腔反流。重症者因翼内肌受累而有张口困难。因患侧颈部疼痛，患者以手托患侧颈部减轻疼痛，同侧下颌角淋巴也结常有肿大疼痛。
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