壶腹癌一方面可以有一些间接的提示征象,比如简单查一下患者的身体,皮肤、巩膜如果有明显黄染,往往提示患者可能存在胆道梗阻。另外就是常规的抽血,可以看到像转氨酶、胆红素、转肽酶、碱性磷酸酶,这些都会有明显升高,都提示胆道梗阻的可能性,这些也就会给我们一个是不是存在壶腹癌的提示。
再有壶腹癌患者可能会出现贫血,有大便潜血阳性的表现。还有就是查肿瘤标记物,像CA199的升高,都提示存在壶腹癌可能。
最主要的就是做影像学检查,像增强CT、核磁,这些是诊断壶腹癌最重要的一些依据。少数诊断不太容易确定的患者,我们可以考虑做PETCT,通过局部的病灶代谢情况,有助于对良恶性进行鉴别。非常少的患者可以考虑做十二指肠镜可以进行局部的观察和活检,这些对于诊断都是非常有重要的帮助。