癌症患者很多会出现明显的体重下降、消瘦这样一种现象。导致这种原因,一个是肿瘤的消耗,肿瘤在体内快速生长消耗大量的营养,与机体正常器官争夺营养,会消耗机体本身储存的一些营养素,因此导致患者消瘦。第二个,患者的营养摄入不足,癌症患者导致食欲下降、消化吸收功能障碍、消化系统不通畅,焦虑、抑郁的心理状态,都可以导致患者的消瘦。
对消瘦的患者,首先要加强营养管理,消化道通畅要结合肠内营养剂和日常饮食一起加强经口肠内营养。上消化道不通畅或食欲差、吞咽困难,可通过多种方式,如鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘等方法来加强肠内营养。如果是下消化道不通畅,要尽可能予以疏通下消化道,润肠通便,以改善患者进食,同时加强经静脉的肠外营养。第二,改善患者心理状态,紧张焦虑的心理状态可以导致患者代谢率升高、食欲下降、消化系统应激。改善患者心理状态,有利于放松心情,改善食欲,充分睡眠,使患者营养状态得到改善。第三,抗肿瘤治疗。只有有效控制肿瘤,减轻患者症状、消除肿瘤消耗、消化道功能和食欲也能改善,患者心理状态也能得到改善。患者的营养状态就更加有可能恢复到以前。