一氧化碳中毒的病因是什么
发布时间: 2019-01-11
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含碳物质燃烧不完全时，均可产生一氧化碳气体，如炼钢、炼焦、内燃机排出的废气等。生产过程中，如防护不周或通风不良，可发生急性CO中毒。家庭用煤炉产生的CO及煤气泄漏，则是生活性中毒最常见的原因。CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，使血红蛋白失去携带氧气的能力。HbCO不仅不能携带氧，而且还影响氧合血红蛋白(HbO2)的解离，阻碍氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧。一氧化碳也可直接引起细胞缺氧。一氧化碳能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结 合，直接抑制细胞内呼吸。中枢神经系统对缺氧最为敏感，氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层和苍白球等最为严重。在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张，通透性增加，出现脑水肿和不同程度的局灶性软化坏死。由于缺氧和脑水肿后的脑血循环障碍，可促使血栓形成、缺血性软化或广泛的脱髓鞘改变，致使一部分急性CO中毒患者经假期，随后又出现多种精神神经症状的迟发性脑病。
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