如果胃癌长在远端，在离十二指肠比较近的地方，一般做远端胃的大部切除，近端保留一部分胃，这样患者术后的进食能力不会受太大影响。如果患者的胃癌长在胃体中部或上部，一般要把胃切掉，用食管和空肠去做吻合，患者在术后的饮食量会明显下降，对于患者整体的生存质量和饮食量会有明显的影响。手术方式分为腹腔镜微创手术、开腹手术，早期的胃癌，推荐微创手术，损伤会相对轻。对于中期或者偏晚的胃癌，肿瘤比较大的患者，一般推荐开腹手术。
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