小儿心脏杂音的产生,很大一部分其实都是心内的湍流,局部的高速血流冲击,在局部形成的声音。这种绝大部分都是由先天性心脏病引起的,比如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄之类的。因为局部有高速血流冲击,形成湍流,所以在临床上听诊心的时候,不是正常人的叮咚叮咚叮咚,一下一下这种声音,会形成呼呼呼或持续的声音,这种都是局部血流异常导致的。
当然,还有一部分杂音是生理性杂音,叫功能性杂音。无论做超声心动或者各种检查,是正常的,一般随着年龄增大会消失,也不会对孩子有太大影响。
但是,病理性的杂音,比如室间隔缺损、动脉导管未闭,或者肺动脉瓣狭窄这种杂音,都是要去处理原发病的。比如通过手术矫治,杂音自然就消失了。心脏杂音本身没有危害,但是要辨别清楚是什么原因,从原因上解决。