周亚欧 副主任医师 中南大学湘雅医院
三级甲等 风湿免疫科
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痛风怎么治疗最有效

发布时间: 2024-03-29
02:40




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痛风的治疗我们要分成两个阶段来治疗,不要搞错。有些患者经常就觉得吃这个药没有效,吃那个药没有效,他是在不同的阶段用错了药。痛风分成发作期和间歇期,发作期就是在关节痛的时候,当然最关键的就是要控制疼痛,我们医学就叫说尽快的控制炎症,控制炎症的药物,我们可以选择非甾体类消炎止痛药,也就通常老百姓说的止痛药,还可以选择激素和秋水仙碱。

关键点其实是痛风一发作立即使用,不要犹豫,有些患者就会很纠结,说我要不再观察一下,等到厉害的时候再来吃药,这个是错误的。就好像起火的时候,你最关键点干什么?我是不是要看火大一点再来灭火,而不是一起火就要灭火,所以对痛风一发作的时候立即用药,发作的时候就是要使用立即控制炎症的药,不需要使用降尿酸的药,而间歇期最关键的时候就是要尿酸达标,就是要使用降尿酸的药物,这个时候可以服用苯溴马隆、非布司他或者别嘌醇,不仅要降,而且要降到达标,就是尿酸要降到360umol/L以下,降的时候需要注意要慢慢的降,不能直接一片两片,就把这个量加上去以后,尿酸迅速的下降,这个时候是可以诱发痛风。

除了前面说的之外,我们平时生活也需要注意,就是要多喝水,多排尿,然后在食物方面要少吃海鲜、肉汤,这些高嘌呤的食物,多吃绿叶蔬菜,豆类这种低嘌呤的食物,要注意豆类是可以吃的。有很多病人都说豆类不能吃,豆腐不能吃,豆类豆腐都能吃,还要坚持就是运动来减轻体重,如果在急性发作的时候不要运动,还有平时生活方面要养成健康的生活习惯,就是早睡早起,不要熬夜。如果痛风时间久了,形成了痛风石,这个时候关键点其实还是要尿酸达标,尿酸达标以后痛风石是可以逐渐消退的,只有小部分的患者需要做手术剔除痛风石以及手术来矫正关节。

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