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直肠脱垂分两种情况,对于小儿,目前在肛肠界都是在两岁以内不主张手术,因为小儿盆底还没有形成一个完整的解剖结构,骶骨弯曲还没有形成,而且括约肌的功能也比较差,所以在两岁以内都主张保守。保守的方法就是尽量的外洗,让孩子多吃菜、多喝水,尽量别便秘。还有一种倾向,就是老年人,如果超过70岁患者盆底比较松,肛门括约肌也比较松弛,这时候也主张保守治疗,因为手术治疗不一定效果好,而且术后也容易复发,所以对于老年人也是主张让患者进行保守治疗。保守的方法也很多,有外洗的,包括用栓剂,也包括口服一些补中益气丸等,这些方法都是非常有效的。不一定每个直肠脱垂都需要手术,要根据患者的情况。
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