在临床工作中,大部分冠心病的患者如果没有严重的心功能不全,放完支架之后是没有气短的表现的。不排除某些患者,一些老年患者,或一些合并糖尿病的患者,本身放完支架之后,出现了一些气短,这种气短从理上讲跟支架大部分是没有关系的。比如心脏的血管有右冠,左主干、前降支和回旋支,可以在某些严重狭窄的地方放了支架,但还有些地方由于血管过细或分支病变或其他原因也有严重的狭窄,或者中度、重度狭窄并没有放之假,这部分血管也会表现为心肌缺血,产生某些气短或心肌不舒服的症状。临床工作中大部分所引起的气短,应该进一步鉴别,是否存在心功能不全或其他疾病所引起来的呼吸困难,或气短。还有一些患者由于心肌梗死放了支架,把血管打通了,但这种患者梗死的心肌不能进一步恢复,照样是心功能下降的,这些患者放支架只能挽救顿抑的心肌和冬眠的心机,而对于死亡的心机是不能干预的,患者的气短是由心衰引起来的,需要进一步的治疗。
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