徐成英 主治医师 安徽省固镇县妇幼保健所
二级甲等 妇科
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产褥感染症状有哪些

发布时间: 2018-12-22
03:17




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产褥感染是指分娩时的产褥期生殖道受病原体感染引起了局部和全身的一个炎性变化,他的发病率约为1%到7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。他的主要症状是发热腹痛和异常恶露。根据感染发生的部位不同又分为以下几种类型,
第一个是急性的外阴阴道宫颈炎主要表现为的局部的一个灼热、胀痛、坠痛而炎性分泌物刺激。可以出现尿频、尿急、尿痛、会阴的伤口裂开或者出现了针孔流脓,阴道与宫颈感染者可以出现黏膜的水肿、溃疡、化脓甚至可以导致粘连闭锁。
第二种类型就是剖宫产的腹部切口的感染,一般发生在术后三到五天,局部可有红肿触痛,然后有液体炎性分泌物的渗出,往往伴有体温的升高超过38度。
第三种类型的是急性子宫内膜炎,子宫肌炎,这个是产褥感染最主要的一个常见类型,一般是病原体经过胎剥离后倾入,而引起了子宫内膜炎,侵袭子宫肌层引起的子宫肌炎,两者常相互伴随临床的表现为产后三到四天出现一个低热,下腹的疼痛,压痛,反跳痛,恶露多并且有异味。
第四个类型就是急性结缔组织炎,急性的输卵管炎,急性的腹膜炎,一般是激发子宫内膜炎以及宫颈有深度的裂伤,病原体通过淋巴或者血行的侵袭宫旁,波及到输卵管,甚至波及到子宫的浆膜层,盆腔的腹膜,病人会出现一个,高热寒战恶心呕吐并且伴有下腹的剧痛,压痛,反跳痛。
第五种类型就是血栓性静脉炎,尤其是感染厌氧菌和绿杆菌造成的一个血栓性静脉炎,可以引起盆腔的血栓静脉炎,常常的累及卵巢静脉子宫静脉,髂前静脉,髂总静脉,主要表现为子宫内膜炎以后仍然出现持续的高热寒战反复发作,还有下肢的血栓性静脉炎,一般的病变是见于一侧的,股静脉,过静脉,大隐静脉表现为发热弛张热、下腹持续疼痛、局部静脉有压痛,还有一个条索状的包块,血液循环受阻,下肢水肿,皮肤发白成为骨白种。还有一种比较严重的叫颅内血栓性静脉炎,这个发生率很低,每10万分之3.1.不管是那种类型的炎症,没有经过积极的治疗,都可能发生为脓毒血症、败血症甚至中毒性休克

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