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脚底发紫的原因有生理因素和病理因素，具体情况如下：
1.末梢循环不良。比如下肢出现静脉曲张等，都可以造成脚底发紫。
2.局部外伤。如果腿部和脚部受到外界物质的碰撞或挤压，会导致局部微小血管破裂，红细胞溢出血管外，进而出现足底发紫现象。
3.血液系统疾病。一般是人体的凝血功能出现障碍，检查凝血项的各项指标出现异常，或血小板数量减少，或功能异常，会使皮肤发生瘀斑、紫癜，其中就包括脚底发紫。
4.心脏病。如果自身存在心脏病，心脏射血功能出现障碍，会影响下肢的血液循环，进而会造成足底发紫。
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