董汉光 副主任医师 山东大学齐鲁医院
三级甲等 肝胆外科
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门静脉高压脾大脾亢需要切脾吗

发布时间: 2020-11-11
01:44




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门静脉高压脾大脾亢,如果没有出现急性上消化道出血,不建议进行预防性断流或脾切除手术。
因为门静脉高压的存在导致脾静脉回流的受阻,造成脾脏会淤血性肿大,时间久了会造成脾动脉的亢进。脾脏是消化白细胞、红细胞、血小板的重要器官,脾功能的亢进导致血液中白细胞、红细胞和血小板的严重减少出现严重的出血倾向。
除非病人出现急性的上消化道出血症状,或出现之后治疗再次出现出血症状,要做病人的门脉高压的切脾断流。
切脾断流后,一般手术效果会保持5年左右,5年后病人可能会再次出现上消化道出血症状,要根据情况必要时做肝移植或做进一步治疗。

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