本身患有冠心病、不稳定心绞痛或者稳定性心绞痛，或者已经发生过心肌梗死的患者，防止再次心梗，阿司匹林是可以预防的。因为冠状动脉本身有狭窄，斑块如果不稳定或者破裂，局部会形成血栓，阿司匹林会抑制血小板的凝聚。斑块所在部位或者不稳定破裂的时，血小板不至于凝聚形成血栓，阻塞冠状动脉，导致局部血流完全中断，心肌供血完全丧失，导致急性心肌梗死。本身没有心脑血管疾病，只有危险因素，或者危险因素都没有，不建议在没有心脑血管疾病的时，长期用阿司匹林预防心肌梗死。
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