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母乳性黄疸4个月还没消退，一般不再考虑母乳性的因素，考虑为胆道的闭锁、胆道的肿瘤或肝胆系统的疾病所引起。胆道闭锁是胆管闭塞导致，病因大多与遗传、免疫、病毒感染等有关。如果有胆道的肿瘤，患儿也会出现黄疸的症状。母乳性黄疸一般在停止母乳喂养后3天左右，黄疸可以明显减轻。如果继续母乳喂养，最迟2~3个月，黄疸即可完全消退。4个月的婴儿如果黄疸仍未消退，需要到医院进行系统的检查，明确病因，再进一步治疗。
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