血压低、心跳慢,一定要原则上区分,血压低是由于心跳慢引起来的,还是同时出现血压低和心跳慢。如果在某些老年患者,由于窦房结或房室结出现问题,可以表现为窦房结功能低下,或二度二型或三度房室传导阻滞。由于心跳慢所导致的心输出量下降,产生的血压低,在这种情况下,应该进行起搏器治疗。某些患者由于心脏本身发生了严重不可逆的损伤,如严重的心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死,和右室心肌梗死就会产生心跳慢、血压低,这些情况都是危及生命的一种需要紧急处理的情况。这种情况下应该紧急进行血管再通治疗,如溶栓或介入治疗,打通血管,改善心肌的灌注,让右室和下壁心肌得到恢复,来抑制右心功能不全所产生的血压下降,同时房室结由于缺血受到损失引起的房结功能障碍,所产生的心跳慢。
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