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肾炎患者出现脸肿,如果没有其他的浆膜腔积液,需要针对肾炎本身进行治疗。如果是原发的肾炎,需要针对病理类型选择合适的激素或免疫抑制剂,以及有中药成分的降尿蛋白药物。
如果是继发性肾炎,比如狼疮肾炎、紫癜肾炎、乙肝相关肾,需要针对原发病给予治疗。如果脸肿同时合并其他部位的严重水肿,比如双上下肢肿,甚至阴囊水肿,或者比较多的腹水,胸腔积液以及心包积液,可能要利用利尿药缓解症状。
常用的是噻嗪类利尿剂,还有保钾利尿剂、袢利尿剂等。如果口服效果不好,还可以静脉用袢利尿剂。必要时运用其他的利尿剂进行联合治疗。
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