对于绝大多数的脑动脉瘤介入治疗,需要给予病人全麻,因为在动脉瘤操作过程当中,微导管导丝是要进入到动脉瘤里边去。这时候病人需要绝对的安静的配合、不能动,局麻状态下就不能够保证患者完全的是制动的状态,万一出现在关键的时候病人动的情况,就可能会导致动脉瘤的破裂、弹簧圈的逃逸或者导管导丝脱出了动脉瘤瘤体之外,增加操作的时间和难度。所以对于绝大多数动脉瘤,需要全麻下实施。
对于有一些特殊的情况,比如动脉瘤形态比较规则,瘤颈比较窄,瘤体也很规则,操作比较简单,病人配合情况也非常的好,或者病人术前已经昏迷,即便不麻醉,也能起到跟麻醉差不多的效果,在一些中心是可以采取局麻下操作的方式,或者局麻下给予一定的镇静止痛的药物,同样可以做到比较满意的栓塞。
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