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下咽癌放疗以后的头疼，首先要排除有没有肿瘤相关的，也就是要检查一下有没有肿瘤复发或者转移的问题。有一些情况下，肿瘤如果转移到了头颅或者颅骨，会引起疼痛。
所以首先要做一个头颅部位的CT或者是磁共振检查，排除肿瘤复发、转移的问题。另一个方面，下咽癌的头痛应该是与放疗所引起的放射性炎症有关。
这种情况下可以，一、对症地采用一些止痛的药物，包括局部贴的芬太尼透皮贴等等，这样一些局部止痛的药物，比口服的全身用药效果会更好，副作用会更小。
另外，同时可以采用一些中成药来缓解放疗引起的副作用，效果较好。
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