房间隔缺损分为两大类,一类是原发孔房缺,一类是继发孔房缺。原发孔房缺,因为是心内膜垫组织的发育不良,容易合并心内膜垫缺损、二尖瓣前叶裂。手术矫治的时候,很容易合并传导束的走行异常,所以术后可能容易伴发房室传导阻滞,或者瓣膜的关闭不全,相对手术技术要求稍微偏高一点。但是如果手术成功,远期也不会有太多副作用。但是有些孩子在早期,可能术后心率是正常的,随着时间增长,因为传导处是异常发育的,有可能会牵拉,所以也有可能会出现心率的问题,需要定期复查观察。
继发孔房缺相对就比较安全了,因为继发孔房缺周围的都是纤维组织,不是特别重要。无论是去做缝合,还是介入治疗,不会损伤太多东西。但是一般对于小的中央孔房缺就建议做介入封堵,因为周围的边都很确切,夹着以后也不容易掉,也不容易磨损,也不容易脱落出血。但是如果中央孔房缺太大,建议还是外科手术,这样更安全。