髌骨骨折一般来说,有很大的比例是要做手术。髌骨是股四头肌的籽骨,因为比较表浅,在人摔倒跪在地上的时候容易受伤,发生骨折。这个骨折本身周围没有重要的神经、血管,但是是膝关节的一部分,所以大部分的髌骨骨折都是牵扯到关节内的,是关节内骨折。
如果因为这个骨折进行长时间的石膏或者是支具的制动,需要把膝关节制动在一个伸直的部位,时间很长。第一,病人不舒适。第二,将来再进行锻炼的时候,还要经历一个比较漫长的康复的过程
。在这个部位做手术的好处,在于可以立刻就恢复关节面良好的对位。另外,可以早期进行功能锻炼,而且病人也免去长期做腿部伸直位制动的痛苦。手术相对也不是很大,只要是涉及到了关节面的髌骨骨折,都是选择手术治疗的。
当然,对于一些骨裂,就是裂纹骨折,完全没有移位的,或者是骨折线纵向的骨折,也可以采用支具,把膝关节制动在伸直位,4到6周,基本上可以愈合的,但是不是能够选择保守治疗,需要通过X光片确定骨折的类型,才能决定。