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肾缺如是一种先天性疾病，是一侧生肾组织和输尿管芽不发育引起的，又称孤立肾。在做B超或者CT的时候，可以发现患侧肾脏不见了，对侧的肾脏往往是代偿性的增大，要明确是否是肾缺如，最好要与其他一些疾病相鉴别，比如肾萎缩。有的患者肾萎缩的很厉害，肾脏变得很小，有可能小到蚕豆大小。做B超的时候，往往误认为是肾缺如，实际上是肾萎缩。还有一种情况，是异位肾，也就是肾脏不在腰部，而在其他的部位，有的肾脏移位到盆腔。做B超的时候，腰部没有肾脏了，认为是肾缺如，实际上是异位肾。
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